O transtorno bipolar é uma condição mental em que uma pessoa apresenta mudanças marcantes ou extremas de humor. Períodos de tristeza e depressão podem ser alternados com períodos de excitação e intensa atividade ou de mau humor e irritação.
Confira a seguir: Acompanhamento terapêutico e sua importância.
Causas
O transtorno bipolar afeta igualmente homens e mulheres. Quase sempre começa entre os 15 e os 25 anos. A causa exata é desconhecida, mas ocorre com mais frequência em parentes de pessoas com o transtorno.
Na maioria das pessoas com transtorno bipolar, não há uma causa clara para períodos (episódios) de extrema felicidade e muita atividade ou energia (mania) ou de depressão e baixa atividade ou energia. Os seguintes fatores podem desencadear um episódio maníaco:
- Nascimento
- Medicamentos, como antidepressivos ou esteróides
- Períodos sem conseguir dormir (insônia)
- Consumo de drogas psicoativas
Sintomas
A fase maníaca pode durar de dias a meses. Pode incluir estes sintomas:
- Distração fácil
- Participação excessiva em atividades
- Pouca necessidade de dormir
- Fraca habilidade de discernimento
- Pouco controle de temperamento
- Falta de autocontrole e comportamentos imprudentes, como consumo excessivo de álcool ou drogas, aumento do sexo de risco, jogo e gastos ou doação de muito dinheiro
- Humor muito irritado, pensamentos precipitados, falar muito e ter falsas crenças sobre você ou suas habilidades
- Fala rápido
- Preocupar-se com coisas que não são verdade (ilusões)
O episódio depressivo pode incluir estes sintomas:
- Humor deprimido ou tristeza diariamente
- Problemas para se concentrar, lembrar ou tomar decisões
- Problemas alimentares, como falta de apetite e perda de peso ou ingestão excessiva de alimentos e ganho de peso
- Fadiga ou falta de energia
- Sentimentos de inutilidade, desesperança ou culpa
- Perda de prazer em fazer atividades que você gostava antes
- Perda de autoestima
- Pensamentos de morte ou suicídio
- Dificuldade em adormecer ou dormir muito
- Afastar-se de amigos ou atividades de que gostava
Pessoas com transtorno bipolar têm alto risco de suicídio. Eles podem consumir álcool ou outras substâncias. Isso pode piorar os sintomas e aumentar o risco de suicídio.
Os episódios de depressão são mais frequentes do que os de mania. O padrão não é o mesmo em todas as pessoas com transtorno bipolar:
- Os sintomas de depressão e mania podem ocorrer juntos. Isso é chamado de estado misto.
- Os sintomas também podem ocorrer imediatamente um após o outro. Isso é chamado de ciclo rápido.
Testes e exames
Para diagnosticar o transtorno bipolar, o provedor de saúde pode realizar algumas ou todas as seguintes ações:
- Pergunte se outros membros da família têm transtorno bipolar
- Pergunte sobre as mudanças de humor recentes e há quanto tempo você as tem
- Faça um exame abrangente e solicite testes de laboratório para procurar outras doenças que possam estar causando sintomas semelhantes ao transtorno bipolar
- Converse com os familiares sobre sintomas e saúde geral
- Pergunte sobre quaisquer problemas de saúde que você tenha e quaisquer medicamentos que tome
- Monitore o comportamento e o humor
- Tratamento
- O principal objetivo do tratamento é:
- Torne os episódios menos frequentes e intensos
- Ajudar você a ter um bom desempenho e aproveitar a vida em casa e no trabalho
- Previna a automutilação e o suicídio
Medicação
Os medicamentos são uma parte essencial do tratamento do transtorno bipolar. Na maioria das vezes, os primeiros medicamentos usados são chamados de estabilizadores de humor. Isso ajuda a evitar mudanças de humor e oscilações extremas nos níveis de atividade e energia.
Com medicamentos, você pode começar a se sentir melhor. No entanto, para algumas pessoas, os sintomas da mania podem ser bons. Algumas pessoas têm efeitos colaterais de medicamentos. Como resultado, você pode ficar tentado a parar de tomar seus medicamentos ou mudar a maneira como os está tomando. Mas interromper a medicação ou tomá-la da maneira errada pode fazer com que os sintomas voltem ou piorem muito. NÃO pare de tomar ou mude as doses de seus medicamentos. Se você tiver dúvidas sobre seus medicamentos, converse com seu médico.
Peça aos familiares ou amigos para ajudá-lo a tomar o remédio da maneira certa. Isso significa tomar a dose certa na hora certa. Além disso, eles podem ajudar a garantir que os episódios de mania e depressão sejam tratados o mais rápido possível.
Se os estabilizadores de humor não ajudarem, seu provedor pode sugerir outros medicamentos, como antipsicóticos ou antidepressivos.
Você precisará fazer visitas regulares ao psiquiatra para falar sobre seus medicamentos e seus possíveis efeitos colaterais. Frequentemente, também são necessários exames de sangue.
Outros Tratamentos
Você pode usar a terapia eletroconvulsiva (ECT) para tratar a fase maníaca ou depressiva do transtorno bipolar que não responde à medicação.
Pessoas que estão no meio de episódios maníacos ou depressivos podem precisar permanecer no hospital até que seu humor se estabilize e seu comportamento esteja sob controle.
Programas de Apoio e Psicoterapia
Participar de um grupo de apoio pode ajudar você e seus entes queridos. Envolver familiares e cuidadores em seu tratamento pode ajudar a reduzir a probabilidade de retorno dos sintomas.
Habilidades importantes que você pode aprender em tais programas incluem como:
- Lidar com sintomas persistentes, mesmo enquanto estiver tomando medicamentos
- Ter uma boa noite de sono e ficar longe de drogas psicoativas
- Tomar seus medicamentos corretamente e saber como controlar os efeitos colaterais
- Estar atento ao retorno dos sintomas e saber o que fazer quando eles reaparecerem
- Descobrir o que desencadeia seus episódios e como evitá-los
A psicoterapia com um profissional de saúde mental pode ajudar as pessoas com transtorno bipolar.
Expectativas (prognóstico)
Períodos de depressão ou mania retornam na maioria das pessoas, mesmo com tratamento. As pessoas também podem ter problemas com o abuso de álcool ou drogas. Eles também podem ter problemas com relacionamentos interpessoais, escola, trabalho e finanças.
O suicídio é um risco muito real durante a mania e a depressão. Pessoas com transtorno bipolar que pensam ou falam sobre suicídio precisam de atendimento de emergência imediatamente.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Obtenha ajuda imediatamente se você:
- Tem sintomas de mania
- Sentir o desejo de machucar a si mesmo ou aos outros
- Se sentir desesperado, assustado ou oprimido
- Ver coisas que realmente não existem
- Sentir que não pode sair de casa
- Está incapaz de cuidar de si mesmo
Ligue para o seu provedor de tratamento se:
- Os sintomas piorarem
- Estiver sofrendo os efeitos colaterais dos medicamentos
- Você não está tomando os medicamentos